導(dǎo)讀：所謂“尿潴留”即是尿液在膀胱內(nèi)不能排出.如尿液幾乎潴留膀胱，稱為幾乎性尿潴留.如排尿后仍有殘留尿液，稱為不幾乎性尿潴留.急性發(fā)作者稱為急性尿潴留，急性尿潴留時(shí)膀胱脹痛，尿液不能排出;緩慢發(fā)生者稱為慢性尿潴留，此時(shí)常無疼痛，經(jīng)常有少量持續(xù)排尿，又稱假性尿失禁.

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　　一、導(dǎo)致尿潴留的原因基本分為兩類：

　　1、尿道梗阻：尿潴留可由于尿道炎癥水腫或結(jié)石、尿道狹窄、尿道外傷、前列腺肥大或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道而引起.

　　2、神經(jīng)因素：各種原因所致的中樞神經(jīng)疾患以及糖尿病等所致植物神經(jīng)損害都可引起尿潴留.

　　二、針對急性和慢性之分，尿潴留的癥狀分別如下：

　　1、急性尿潴留：發(fā)病突然，膀胱內(nèi)充滿尿液不能排出，患者常脹痛難忍，有時(shí)部分尿液可從尿道溢出，但不能減輕下腹疼痛.

　　2、慢性尿潴留：多表現(xiàn)為排尿不暢、尿頻、常有排尿不盡感，有時(shí)出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象.少數(shù)病人雖無明顯慢性尿潴留梗阻癥狀，但往往已有明顯上尿路擴(kuò)張、腎積水，甚至出現(xiàn)尿毒癥癥狀，如全身衰弱、食欲不振、惡心嘔吐、貧血、血清肌酐和尿素氮顯著升高等.

　　三、尿潴留處理不慎，危害還易繼發(fā)其它疾�。�

　　1、繼發(fā)尿路感染：因尿潴留有利于細(xì)菌繁殖，容易并發(fā)尿路感染，感染后難以治療，且易發(fā)作，加速腎功能惡化.例如男性前列腺肥大和女性尿道狹窄患者，常出現(xiàn)部分尿潴留，但其無自覺排尿障礙，對這類病人需及早診治，清除殘留尿，有效控制尿路感染，保護(hù)腎功能.

　　2、繼發(fā)返流性腎病：因尿潴留使膀胱內(nèi)壓升高，尿液沿輸尿管返流，造成腎盂積液，繼之腎實(shí)質(zhì)受壓、缺血，甚至壞死，后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭.

　　四、尿潴留可通過哪些診斷可判定?

　　醫(yī)生表示：診斷時(shí)根據(jù)病史、膀胱脹滿的癥狀及體征，而尿不能排出或不能幾乎排空時(shí)可確定為尿潴留.通過恥骨上部的視診和叩診等發(fā)現(xiàn)尿潴留后，再進(jìn)一步通過B超檢查和導(dǎo)尿來證實(shí).

　　病因診斷依靠詢問有無手術(shù)史、外傷史、尿路感染、泌尿系結(jié)石、尿道損傷狹窄、前列腺病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及糖尿病等病史和用荮史，結(jié)合癥狀、體征以及B超等檢查，以查明尿潴留的原因.

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