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精索靜脈曲張,男性不育的殺手

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  導讀:據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,10%至15%的夫婦婚后1年不育,其中一半是由于男方因素所致.男性不育癥近年來發(fā)病率直線上升,執(zhí)業(yè)醫(yī)師指出,精索靜脈曲張是導致男性不育的首要原因.

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  精索靜脈曲張,男性不育的殺手

  精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴張.

  是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長.發(fā)病率為男性人群為20%左右,在 男性不育中占15-20%.此癥多發(fā)生于左側,但雙側發(fā)病者并不少見,可高達20%.

  精索靜脈曲張,可伴有 睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于 受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.


  精索靜脈曲張可使精液質量下降:

  難題醫(yī)師講:精索靜脈曲張時,約有60%-75%的患者精液檢查不正常,精索靜脈曲張引起精液的改變主要表現(xiàn)為精子密度降低、精子活力降低和不成熟精子增多.

  精索靜脈曲張患者精液中的精 子數(shù)目和活力均降低,尖頭或不規(guī)則外形的精子增多,曲細精管中脫落的不成熟精子和生精細胞增高 .

  其中最主要是不成熟精子的增多,精液中出現(xiàn)原始不成熟生精細胞被以為是精索靜脈曲張患者特征性變化.

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  精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn):

  1、可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等.有的病人有功能障礙.

  2、精索靜脈曲張有時可影響生育.精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的.嚴重者可引起睪丸萎縮.

  期原因是患側陰囊內溫度升高并反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數(shù)減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸,引起精子數(shù)減少.

  3、患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈.摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失.

  癥狀性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤、腎積水等原發(fā)病史;原發(fā)性精索靜脈曲張可有男性不育史.病人站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹部、腹股溝或腰部放射,行走及勞動時加重,平臥休息后減輕.

  靜脈曲張程度與癥狀可不一致,有時有神經衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀.引起癥狀性精索靜脈曲張的原發(fā)病癥狀如腹痛、貧血、血尿、盆腔腫塊等.

  【醫(yī)師提醒】:精索靜脈曲張對男性生育危害甚大,男性朋友可以通過“肉眼觀察“和”“用手觸摸”的方法自查精索靜脈曲張.如發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張病癥,建議及時去?漆t(yī)院接受正規(guī)治療.


   腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結扎術--高倍顯鏡下的精索靜脈曲張術

  歐美醫(yī)學中心研發(fā)的腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結扎術,采用國際前沿的高倍手術顯鏡,結合智能電腦導航成像系統(tǒng)和顯技術,在腹膜后腹股溝管內環(huán)口上2cm-3cm處進行雙重絲線結扎.

  阻斷損精物質反流,同時降低睪丸溫度和靜脈壓,從而改善精液品質,提高自然受孕率.對精索靜脈曲張患者的術后隨訪復查表明精子質量有明顯改善,生育能力恢復并獲得配偶妊娠.


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