導(dǎo)讀：精索靜脈曲張是常見男性疾病，因此主要見于青壯年男性，是導(dǎo)致不育的重要原因.據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，在患精索靜脈曲張的男性中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常，其中相當(dāng)一部分可以導(dǎo)致不育.

　　 什么是精索靜脈曲張?

　　男性精索靜脈曲張是被公認(rèn)的引起不育癥的重要原因.數(shù)據(jù)顯示：原發(fā)性男性不育患者約有35%伴有精索靜脈曲張，而在繼發(fā)性不育患者這一比例可高達(dá)70%~81%.精索里的靜脈由于某種原因?qū)е卵�液回流受阻，伸長和擴(kuò)張，在陰囊里形成蚯蚓狀的團(tuán)塊，這就是精索靜脈曲張.

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　　(癥狀提示)精索靜脈曲張分三度 看看你屬于哪一度?(圖片)

　　亞臨床期 觸診和病人屏氣增加腹壓時(shí)不能捫及曲張靜脈，經(jīng)彩色多普勒檢查可發(fā)現(xiàn)輕的精索靜脈曲張

　　I 度(輕度)、站立時(shí)看不到陰囊皮膚曲張靜脈突出：作血管造影試驗(yàn)可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈，平臥時(shí)很快消失.

　　II 度(中度、)陰囊或睪丸腫大，墜感：站立時(shí)看不到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出，但可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈，平臥時(shí)包塊逐漸消失.

　　III(重度)、陰囊表面有明顯的粗大血管：陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓擴(kuò)張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬，平臥時(shí)不能消失.在以上患有精索靜脈曲張的病人可有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛、乏力等，有的患者還有性功能障礙.

　　精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的重要原因.臨床發(fā)現(xiàn)患上精索靜脈曲張者有百分之九的患者不能生育，而有關(guān)統(tǒng)計(jì)部門統(tǒng)計(jì)稱男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的，還可引起睪丸萎縮，使精原細(xì)胞退化、精子數(shù)減少.因此發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)治療.

點(diǎn)擊測一測，自己屬于精索靜脈曲張嗎?

　　(病因解析)導(dǎo)致精索靜脈曲張的具體因素

　　精索靜脈曲張可分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張.原發(fā)性精索靜脈曲張是由于精索靜脈瓣膜缺如或功能不全所致，繼發(fā)性精索靜脈曲張是由于其他疾病而導(dǎo)致的如腹后壁腫瘤或腎腫瘤壓迫.具體的病因分析如下：

　　一)瓣膜和包膜因素：左精索內(nèi)靜脈長，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力，左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流.另外精索包膜中的肌纖維組織萎縮或松弛時(shí)，就會造成精索靜脈曲張.

　　二)生理因素：青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛.另外長久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素.

　　三)其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢.

　　精索靜脈曲張的多發(fā)年齡在13-35歲的青年男性，和性活動(dòng)頻率有很大關(guān)聯(lián)，青壯年性沖動(dòng)活躍，易導(dǎo)致性器官過度的神經(jīng)反射而充血，使精索靜脈發(fā)生淤血，曲張.性生活頻繁、頻繁手淫，過度房事也可以使精索靜脈曲張出現(xiàn)癥狀，并且癥狀加重.

　　另外青年喜歡運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常劇烈活動(dòng)，如籃球，足球等.這些運(yùn)動(dòng)會加重精索靜脈的壓力.經(jīng)常久站，久坐，勞累過度也會加重精索靜脈負(fù)擔(dān)，時(shí)間長后造成發(fā)病.

為什么臨床上很多男性精索靜脈曲張久治不愈、愈后反復(fù)?

　　精索靜脈曲張危害大，早識別早治療非常重要

　　鑒于精索靜脈曲張對男子生育力的危害很大，因此，早期識別以及盡早防治就顯得非常重要了.

　　其實(shí)，精索靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)并不難，青少年自己或者家長可定期進(jìn)行檢查，看看直立時(shí)陰囊是否等高，陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團(tuán)，能看到靜脈團(tuán)而且一側(cè)陰囊低于對側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張.

　　如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化，但可以沿陰囊外側(cè)摸到靜脈團(tuán)，或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團(tuán)也是精索靜肪曲張.如果判斷不清又有懷疑時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院請專科醫(yī)生診斷，以便及早治療，免生后患.

　　【火速解救】腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)受孕率提高為60%-80%

　　昆明男健醫(yī)院獨(dú)有的腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)適用于上述癥狀人群，數(shù)據(jù)驗(yàn)證：精索靜脈曲張患者術(shù)后精液治療改善率為70%-90%，受孕率為60%-80%，重建精索靜脈血流血液循環(huán)，提高精子質(zhì)量，可實(shí)現(xiàn)自然孕育.

　　【技術(shù)原理】結(jié)合智能電腦導(dǎo)航成像系統(tǒng)和顯技術(shù)，只需在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上2cm-3cm處進(jìn)行雙重絲線結(jié)扎.阻斷損精物質(zhì)反流，同時(shí)降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質(zhì)，提高自然受孕率.

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