導(dǎo)讀:隱睪為先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸,它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如.在新生兒中大約有4~10%的男嬰出生時睪丸未完全下降至陰囊內(nèi),出生后仍在繼續(xù)下降,至1歲時隱睪發(fā)生率僅為1~2%,在成人約為0.4%.單側(cè)隱睪的比率比多側(cè)隱睪多,約為5∶1.
睪丸長期停留在不正常的位置可引發(fā)不良后果:
1.睪丸萎縮:睪丸未下降至陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變,在2~5歲以后就會引起睪丸發(fā)育不全或萎縮.兩側(cè)隱睪可使90%的病人會導(dǎo)致不育.
2.惡性變化:隱睪患者惡性變化的危險較正常陰囊內(nèi)睪丸大20~48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍.睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發(fā)生惡性變的原因.
3.易造成外傷:睪丸位于陰囊內(nèi),活動度較大,造成外傷的機(jī)會較小.位于腹股溝的睪丸,當(dāng)腹肌收縮時腹股溝管也收縮,其中的睪丸即受到擠壓.腹腔內(nèi)睪丸也經(jīng)常受腹壓改變的擠壓.
4.睪丸扭轉(zhuǎn):隱睪的睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn).
5.其他癥狀:隱睪患者大約65%合并斜疝.
6.空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻.
男健醫(yī)生提示:單側(cè)隱睪危害較大甚至?xí)䦟?dǎo)致不育,如發(fā)現(xiàn)有單側(cè)隱睪癥狀應(yīng)及時到正規(guī)專科醫(yī)院及早手術(shù).患者應(yīng)對自己負(fù)責(zé),不應(yīng)延誤病情,以免造成不可逆的危害.
昆明男健醫(yī)院治療雙側(cè)或單側(cè)隱睪采用國際先進(jìn)的“隱睪牽引術(shù)”,該技術(shù)是經(jīng)腹股溝斜切口,找到睪丸,充分游離精索和輸精管,將睪丸固定于陰囊內(nèi).
雙側(cè)隱睪如果不能固定于陰囊內(nèi),應(yīng)保留一個睪丸并盡可能將其放在皮下,以保留其內(nèi)分泌功能.對于青春期以后的單側(cè)隱睪,尤其是高位的、摸不到睪丸的隱睪,應(yīng)作睪丸切除,以防止癌變.
提示:單側(cè)隱睪較易發(fā)生于在新生男嬰,如父母發(fā)現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)隱睪應(yīng)及時到專業(yè)男科醫(yī)院及早進(jìn)行正規(guī)手術(shù),以免耽誤孩子的將來的健康和生育.
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